Kategooria

Lemmik Postitused

1 Taastusravi
Lülidevaheline hernia
2 Randme
Hüaluroonhape liigeste raviks: süstid (süstid), ravimitüübid, hinnad
3 Põlved
Lihaseline seljavalu: miks see tekib ja mida teha?
Image
Põhiline // Massaaž

Nimmepiirkonna radikulaarne sündroom


Seljavalu on üks levinumaid kaebusi, mille korral patsiendid pöörduvad arsti poole. Üheksakümnel protsendil kõigist juhtudest on põhjus seotud selgroo haigustega. Üks neist on radikulaarne sündroom. Mis see on?

Üldine informatsioon

Selleks, et mõista, kuidas ja miks haigus areneb, peate teadma selgroo nimmeosa struktuuri ja funktsiooni. Selles jaotises on viis selgroolüli. Need asuvad üksteise peal ja moodustavad tavaliselt eesmise painde (lordosis). Selgroolülide vahel on lülidevahelised kettad. Nad toimivad mingi amortisaatorina.

Seestpoolt on augud, millest selgroonärv läbib. Lülidevaheliste ketaste deformatsiooni korral langeb selgroog ja augud kitsenevad. Patoloogilises protsessis osaleb närv, mis põhjustab valu.

Lumbosakraalne piirkond on peamine tugistruktuur, millele toetatakse kogu keha massi. See on piisavalt tugev ja paindlik, et taluda igapäevaelu pingeid. Kuid vanusega muutub selgroog haavatavaks mitmesuguste degeneratiivsete protsesside suhtes..

Erinevalt emakakaela selgroost, kus häiritud on selgroolülide liikuvus, valitsevad nimmepiirkonnas hävitusprotsessid. Kõhrised kettad on aeglaselt kahjustatud, mille tagajärjel tekivad herniated kettad. Need tekivad seljaaju närvi kokkusurumise tõttu.

Nimmepiirkonna juure sündroom on selgroo hajusate degeneratiivsete patoloogiate tavaline komplikatsioon. See neuroloogiline haigus võib esile kutsuda puude ja ajutise puude. Radikulaarset sündroomi nimetatakse sageli radikuliidiks. See pole aga päris tõsi. See on sümptomite kompleks, mis tekib seljaaju juurte põletiku ja kokkusurumisega. Eksperdid nimetavad seda radikulopaatiaks..

Radikulaarne sündroom võib areneda absoluutselt igas seljaosas. Kuid tänu sellele, et nimmepiirkond on kõige liikuvam, alluvad sellele mikropraod ja degeneratiivsed muutused..

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi sümptomid näitavad, et närvilõpmetes tekib põletik. Radikulopaatia peamine ilming on valu. Patoloogia nõuab kompleksset ravi.

Degeneratiivsed muutused selgroolülides arenevad aeglaselt, sümptomite intensiivsus suureneb järk-järgult. Tavaliselt moodustub radikulopaatia teiste seljahaiguste, näiteks osteokondroosi, väljaulatuvate osade, lülidevaheliste hernide taustal.

Kõik need patoloogiad mõjutavad negatiivselt närvijuure seisundit. Selgroolülid on seda regulaarselt kahjustanud, pigistanud ja põletikulised. Juur koosneb tundlikest ja vastupidavatest kiududest. Ümbritsege teda veresoontega.

On olemas arvamus, et radikulaarne sündroom on eakate inimeste arv. Kuid noortel patsientidel diagnoositakse sageli patoloogiat. Seda seletatakse asjaoluga, et igapäevaelus täheldatavad tegurid võivad provotseerida radikulopaatiat..

Lülisamba radikulopaatia on diskogeenne ja spondülogeenne. Esimesel juhul mõjutab närvi selgroolülidevaheliste eendite ja hernide moodustumise tagajärjel. Spondülogeenne variant on selgroo tahkliigeste kahjustuste tagajärg.

Välimuse põhjused

Võime julgelt öelda, et sakro-nimmepiirkonna radikulopaatiast pole keegi immuunne. Sellisel juhul tasub ise mõista, miks patoloogia tekib. See aitab vältida selle tõsise neuroloogilise haiguse arengut..

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis mõjutavad negatiivselt selgroo seisundit ja eriti närvijuure. Mõelgem peamistele põhjustele:

  • nakkusprotsessid, näiteks osteomüeliit ja tuberkuloos;
  • hüpotermia;
  • lülidevaheline hernia;
  • osteokondroos;
  • pikaajaline närvipinge;
  • selgroo kaasasündinud defektid;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • diabeet;
  • rasvumine;
  • raseduse periood;
  • jala deformatsioon;
  • luude ja kõhre nõrkus, mis on põhjustatud geneetilistest või vanusteguritest;
  • kõrge kontsaga kingade sagedane kandmine;
  • ebapiisav vedeliku tarbimine;
  • soolaste toitude ülekaal toidus;
  • raskuste tõstmine;
  • neoplasmid;
  • passiivne eluviis;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • verevalumid, luumurrud, nikastused.

Lülisamba nimmepiirkonna vastuvõtlikkus degeneratiivsetele muutustele on tingitud anatoomilise struktuuri iseärasustest, nimelt:

  • maksimaalse koormuse mõju;
  • alaselg on tugi kõigile teistele seljaosadele;
  • selle tsooni segmendid on teistest suuremad, nii et siin läbivad suured närvilõpmed ja veresooned;
  • nimmelüli on üsna liikuv ja lihaskorsett on halvasti arenenud.

Osteokondroos

Osteokondroos on radikulopaatia kõige levinum põhjus. Mis see haigus on? Selle areng põhineb lülidevaheliste ketaste degeneratiivsel-düstroofsel kahjustusel.

Radikulopaatiaga nimmepiirkonna lülisamba osteokondroos võib olla põhjustatud järgmistest teguritest:

  • trauma;
  • hüpotermia;
  • skolioos, kyphosis;
  • rasvumine, rasedus, intensiivne treening.

Haiguse iseloomulik ilming on nimmepiirkonna, ristluu ja alajäsemete valu. Jalalihased lähevad tuimaks. Kehaasendi järskude muutustega ilmub lumbago tagaküljele. Mõjutatud närvijuure teenivate lihaste hõrenemise tagajärjel on liikuvus piiratud. Ravi hõlmab ravimiteraapiat, harjutusravi, füsioteraapiat.

Neoplasmid

Radikulaarne sündroom on selgroo kasvajaprotsesside esimene märk. Tulenevalt asjaolust, et onkoloogilised patoloogiad arenevad aeglaselt, suurenevad radikulopaatia kliinilised sümptomid järk-järgult. Seljaaju kokkusurumine viib neuroloogiliste ilminguteni.

Enamikul juhtudel areneb radikulaarne sündroom neuroma taustal - kasvaja närvi kestas. Neoplasm kasvab väga aeglaselt, nii et diagnoosi seadmine võib võtta aastaid.

Neuroom on healoomuline kasvaja tüüp, kuid ilma nõuetekohase ravita võib see degenereeruda pahaloomuliseks ja metastaasida. Lülisamba neoplasmade tegelik põhjus pole siiani teada, kuid teadlased märgivad kromosoomimutatsioonide rolli.

Nimmepiirkonna neuroom avaldub vöövaluga. Kui kasvaja on suur, hakkab see suruma lähedal asuvaid elundeid. Seetõttu kogevad patsiendid kuseteede ja väljaheidete kusepidamatust. Neil tekib depressioon ja närvilisus..

Neurinoom põhjustab ebamugavusi ja häirib tavapärast elurütmi, seetõttu on parem neoplasm eemaldada. Narkoteraapia on suunatud valu leevendamisele ja see on ette nähtud operatsiooni ettevalmistamiseks.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on haigus, mille käigus luuüdis tekib nakkusetekitaja tungimise tõttu põletik. Patoloogia peamine ilming on tugev seljavalu, mida ei saa leevendada ravimite, massaaži ega kuumutamisega..

Samuti on naha suurenenud tundlikkus. Lülisamba puudutamine on võimatu. Isegi kerge puudutus põhjustab uue valu rünnaku. Lülisamba osteomüeliiti iseloomustab ka motiveerimata kehakaalu langus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus.

Tuberkuloosne spondüliit

Seljaaju tuberkuloos on kopsuvormi komplikatsioon. Haiguse põhjustaja on Kochi mükobakter.

Enamasti mõjutab tuberkuloosne spondüliit alla kümneaastaseid lapsi. Valu on oma olemuselt vöö, see näib levivat üle kogu selja. Protsessi edenedes lokaliseeritakse ebamugavused mõjutatud selgroolülide piirkonnas. Tuberkuloosse spondüliidi valu kipub kaduma, kui patsient lamab või võtab teise positsiooni, kus selgrool puudub koormus.

Manifestatsioonid

Radikulaarse sündroomi peamine sümptom on tugev valu. See toimub kokkusurutud närvijuure kohas ja levib tuharate ja alajäsemeteni. Mõnikord levib ebamugavustunne vaagnaelunditesse. Valusaid sümptomeid võivad suurendada stressiolukorrad ja hüpotermia. Ebameeldivad aistingud suurenevad ettepoole painutamisel, järskudel liikumistel ja raskuste tõstmisel.

Tundlikkuse rikkumine avaldub naha tuimuse ja hiiliva hiilimise tundena. Suguelundite piirkonnas võib täheldada paresteesiaid. Vereringe häirete tõttu kaob võime vabatahtlikke liikumisi sooritada.

Näpistatud närvi küljest halveneb jalalihaste toon. Seda tuntakse alajäsemete nõrkusena..

Nahk omandab kahvatu sinaka tooni. Ebamugavus ja liikumisjäikus segavad tavapärast elurütmi.

L3-L4 ketta kahjustus

Täheldatakse alaseljas tulistamisvalusid, mis levivad reie ja sääre piirkonda. Neil on põletav iseloom ja kõndimine süvendab neid. Mõjutatud küljel on puusa pikendamine keeruline. Ilmub naha tuimus ja hiiliv tunne.

Kui ravi ei tehtud õigel ajal, tekib närvi pöördumatu kahjustus. See avaldub seistes lonkamise ja ebakindlusena..

Selle saidi lüüasaamine toimub kõige sagedamini. Need selgroolülid võtavad kogu kehakaalu, jäädes samas liikuvaks.

Valu on nimmepiirkonna alumises osas, ühel küljel. Istuvas ja lamavas asendis ebamugavustunne taandub. Kõndimisel on kahjustuse küljelt jalas tulistav valu. Seetõttu ei saa inimene kikivarvul seista..

See kahjustuse vorm on kliiniliste ilmingute osas kõige silmatorkavam. See julgustab patsiente viivitamatult pöörduma spetsialisti poole..

Seljavalu viib sundasendini, kus inimene muutub veidi kergemaks. Selja lihastes on pinge. Iga sammuga ilmnevad tulistamisvalud. Iseloomulikuks tunnuseks on pisikese sõrme kipitamine kahjustuse küljelt. Vasika lihaste töö katkemise tõttu moodustub segane kõnnak.

Diagnostika

Esimene asi, millest arst alustab, kui patsient tegeleb ristluu-nimmelülide radikulopaatia sümptomitega, on anamneesi võtmine. Spetsialist täpsustab haiguse ilmnemise aja ja kaasuvate patoloogiate olemasolu. Neuroloogiline uuring aitab arstil tuvastada neuroloogilisi sümptomeid ja kahjustuse asukohta. Juba selles diagnoosimise etapis võib välistada paljud neuroloogiliste sümptomite põhjused. Kuid tulevikus on igal juhul vaja läbi viia instrumentaalsed uuringumeetodid..

Seitsekümmend protsenti juhtudest aitab selgroo röntgenograafia mitte ainult tuvastada radikulopaatia põhjust, vaid ka tuvastada patoloogilise protsessi lokaliseerimist. Uuring viiakse läbi kahes projektsioonis - otsene ja külgmine. Kui radikulaarse sündroomi põhjuseks on nimmepiirkonna osteokondroos, on pildil nähtav herniaalne eend. Vigastuse korral näete murru piire. Ja luuõõnsuste olemasolu näitab tuberkuloosi või osteomüeliiti.

Radikulopaatia diagnoosimise järgmine etapp, mille abil saate raviplaani välja töötada, on MRI ja CT. Kompuutertomograafia aitab selgroo liigeste ja luude kahjustusi täpselt kindlaks määrata. MRI abil saab diagnoosida kasvajaprotsesse seljaajus ja närvijuurtes.

Kõigile patsientidele, hoolimata radikulopaatia põhjustest, määratakse kliinilised laboratoorsed uuringud. See võib hõlmata vereanalüüsi, uriinianalüüsi, EKG-d jne. Kahtlastes olukordades aitavad üldised kliinilised uuringud diagnoosi seadmisel ja ravi õigesti.

Mõnele patsiendile määratakse müelograafia. Kontrastainet kasutades uurib arst selgroo närvijuurte seisundit.

Ravi

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi ravi toimub mitmel etapil:

  • Elukvaliteeti halvendavate peamiste ilmingute kõrvaldamine. Peamised ebamugavust tekitavad sümptomid on valu ja kahjustatud liikumine..
  • Täielik diagnostika ja jälgimine. Enamikul juhtudel võib konservatiivsest ravist loobuda. Kuid väljendunud muutuste või närvisurmaohu korral on vaja kiiret operatsiooni.
  • Taastavate võtete kasutamine aitab teil naasta täisväärtuslikku ellu.

Eraldi tuleks öelda viimase ravipunkti kohta. Seda jätavad nii patsiendid kui ka arstid sageli tähelepanuta. Parem enesetunne lõpetavad inimesed võõrutusravi. Kuid selgroo sisemised patoloogilised muutused pole veel kadunud. See viib retsidiivini, mille ravimine võtab palju kauem aega ja seda on raskem..

Radikulopaatiaga patsientidel näidatakse voodipäeva 4-5 päeva. See aitab vähendada selgroolüli stressi. Valusündroomi aitab eemaldada valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Siiski tuleks mõista, et nende pikaajalist tõhusust ei saavutata. Pikaajaline valu leevendamise meetod, mis parandab elukvaliteeti, on novokaiini blokaad.

Pärast valu leevendamist on näidustatud terapeutilised harjutused. See aitab selgroogu venitada. Toitumisel on oluline roll. Keha peab saama piisavalt vitamiine ja mineraale.

Intervertebrilise ketta väljendunud muutustega ja närvijuure tõsise kahjustusega on näidustatud kirurgiline sekkumine. Suuri avatud operatsioone tehakse ainult edasijõudnutel. Praegu kasutatakse üha vähem minimaalselt invasiivseid kirurgilisi sekkumisi videotehnika ja miniinstrumentide abil..

Operatsioonijärgne taastusravi algab passiivse raviga. Need on füsioteraapia, vesiravi, massaažiprotseduurid. Need aitavad parandada selgroo kahjustatud piirkonna vereringet, kiirendades seeläbi regenereerimisprotsesse.

Aja jooksul saate lisada võimlemist, näiteks kõndimist ja vees liikumist. Taastusravi viimases etapis aitavad selgrool mõõdukat koormust luua spetsiaalsed simulaatorid ja füsioteraapia harjutused..

Ägenemise vältimiseks tulevikus peaksid patsiendid järgima meditsiinilisi soovitusi kogu oma elu. Basseinis ujumine on väga kasulik. Veeprotseduurid koormavad seljalihaseid mõõdukalt ja hoiavad neid normaalses toonis.

Ärahoidmine

Kui inimene ei pea diagnoosi tähtsaks ega võta ravi osas mingeid meetmeid, on suure tõenäosusega patoloogia muutumine diskogeenseks. Seda iseloomustab torkiv valu alaseljas, jalgades ja isegi siseorganites. Seljaaju närvijuurte kahjustus võib põhjustada lamedaid jalgu, lonkamist, täielikku tundlikkuse kaotust ja halvatust. Haigus mõjutab ka emotsionaalset seisundit, põhjustades unetust ja närvilisust..

Neid haigusi, nagu radikulopaatiat ennast, saab vältida. Selleks peaksite järgima elementaarseid ennetusmeetmeid:

  • Regulaarne sportlik tegevus. Füüsiline aktiivsus aitab tugevdada selja lihaseid, samuti normaliseerida vereringet ja ainevahetusprotsesse.
  • Kehakaalu kontroll. Kaalutõusu ei tohiks lubada, see suurendab lülisamba koormust. Selleks peate sööma õigesti ja rohkem liikuma..
  • Füsioteraapiasalongide külastamine. Sellised ravimeetodid nagu massaažiteraapia ja nõelravi võivad aidata vältida lülisamba degeneratiivseid muutusi.
  • Õige toitumine. Närvisüsteemi ja lihasluukonna hästi koordineeritud tööks on vajalikud B-rühma vitamiinid, kaalium, kaltsium. Dieedil peaks olema piisav kogus köögivilju ja puuvilju..
  • Töö- ja puhkerežiim. Ületöötamine, füüsiline ja emotsionaalne kulumine mõjutavad negatiivselt kõigi keha organite ja süsteemide tööd.

Kokkuvõtvalt

Nimmepiirkonna juure sündroom on tõsine seisund, mille korral kannatab seljaaju närvijuur. Radikulopaatia kõige levinum põhjus on osteokondroos. Provotseerivate tegurite hulka võivad kuuluda ka istuv eluviis, rasvumine, seljavigastused. Patoloogiat iseloomustab sümptomite triaadi ilmnemine: valu, tundlikkuse vähenemine, liikuvuse piiramine. Ravimid aitavad leevendada ägedat valu. Patsiente tuleb hoida voodis. Füsioteraapia aitab paranemisprotsessi kiirendada. Närvikimpude olulise kahjustuse ja selgroolülide vaheliste ketaste väljendunud muutuste korral on ette nähtud operatsioon.

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi sümptomid ja ravimeetodid

Neuroloogias on selline mõiste nagu nimmepiirkonna radikulaarne sündroom, mis on terve kompleks neuroloogilisi sümptomeid ja märke, mis tekivad selgroo selgrookanali närviharude kokkusurumisel..

Reeglina on neuroloogilisel patoloogial progresseeruv krooniline kulg ja see on selgroo erinevates osades esinevate kõigi valusündroomide (dorsopaatiate) seas kõige tavalisem sümptom..

Miks nad põletikuliseks saavad?

Enne radikulaarse sündroomi ravimist on vaja kindlaks teha neuroloogia kliinilised sümptomid ja põhjused. Arvatakse, et neuroloogilise patoloogia põhjuslik seos seisneb nimmepiirkonna osteokondroosi progresseeruvas kulgemises, mille käigus moodustuvad erinevad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, näiteks osteofüütide moodustumine, selgroolüli herniad või lülidevahelise kanali eend..

Närvijuurte põletik on selgroolülidevaheliste ketaste deformatsiooniseisundi tulemus, mis tekib ebapiisava verevarustuse ja metaboolsete funktsioonide piiramise tõttu selgroo kehas. Degeneratiivsete muundumiste tagajärjel muutub lülidevahelise ketta kõrgus, mis toob kaasa selle aksiaalse nihke ja selle tulemusena külgnevate liigesegmentide pehmete kudede kokkusurumise. Kõige sagedamini mõjutab kokkusurumine selgroo luukanali väljalaskeava seljaaju närvi, provotseerides juurte põletikku, mis on selgroolülide süsteemi kõige tundlikumad närvikoosseisud. Põletikulise protsessi tehniline põhjus on kogu nimmeosa kanaleid läbiva neurovaskulaarse süsteemi kokkusurumine.

Muude haigusi provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

  • alaselja liigesekomponentide nakkuslik kahjustus;
  • luukoe nõrgenemise tulemus pärast erinevaid vigastusi ja haigusi;
  • selgroolüli intensiivne aksiaalne koormus;
  • staatiline ülepinge ja nimmepiirkonna madal aktiivsus;
  • hormonaalsed häired ja endokriinsed häired;
  • cicatricial koosseisud, kasvajad;
  • selgroo piirkonna osteoartikulaarsete elementide hüpotermia.

Sidekoe ebapiisavat arengut, mis põhjustab juurepõletikku, võib mõjutada pärilik tegur, mis moodustab kõige aktiivsemalt radikulopaatia progresseeruva seisundi (nimmepiirkonna radikulaarne sündroom). Liigeste kudede degeneratsiooni protsessi võib lähendada sobimatu toitumine, kui keha ei saa piisavas koguses vitamiine ja mineraale sisaldavaid mikrokomponente, samuti alkoholi kuritarvitamine, kiirendab selgroo kudede degeneratsiooni märkimisväärselt.

Närvijuure kokkusurumise sümptomid

Erineva intensiivsusega valu on nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi peamine sümptom. Neuroloogilise seisundi ravi on võimatu ilma täieliku kliinilise pildi määramiseta. Närvijuure rikkumise kohas reageerib valulik rünnak ägeda, lõikava, tuikava, valutava või tõmbava valuga, mis intensiivistub igasuguse aktiivse füüsilise tegevuse korral: kõndides, pöörates, painutades, köhides ja aevastades. Valusündroomil pole mitte ainult lokaalne lokaliseerimine nimmepiirkonnas. Närviharu käigus võib terav valu levida tuharalihasesse, piriformise lihasesse ja reie sisemisse ossa..

Samuti tuleb märkida, et esineb tundlikkushäire (paresteesia), mis väljendub alajäsemetes kipituse, tuimuse, indekseerimise roometena luustiku alumistes liigendosades. Mõnikord kaasnevad valusündroomi suurenemisega vegetatiivsed protsessid, näiteks turse, naha punetus, keha higistamine jne..

Valuaistingute kiiritamine vaagnapiirkonnas ja kubeme piirkonnas põhjustab raskusi roojamise, urineerimise ajal ning nõrgendab ka inimkeha seksuaalset tundlikkust.

Närvijuure innervatsiooni rikkumine annab inimesele mitte ainult vähenenud tundlikkuse väliste stiimulite suhtes, vaid põhjustab ka selgroo mõjutatud segmentide lihaste atroofiat. Anatoomiliste organite selline "kuivamine" piirab nende liikuvust ja füüsilist aktiivsust..

Diagnostika

Radikulaarse sündroomi õiget terapeutilist ravi lülisamba nimmepiirkonnas on võimatu pakkuda ilma kvaliteetse diagnostilise uuringuta. Närvijuure seisundit kinnitavad kliinilised andmed on ravimite või füsioteraapia valiku põhitegur. Ainult instrumentaalne diagnostika suure tõenäosusega võimaldab neuroloogilise häire asukoha õigesti kindlaks teha. Kuid visuaalse diagnostilise uuringu abil saab kogenud spetsialist alati selgroo nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi määrata selgroo teatud piirkondades:

  1. Seljaaju närviharu surumisrõhk L1-L3 selgroolülide tasemel on valu ja / või ebamugavustunne alaseljas, perineumis, alakõhus, reie sise- ja esipinnal, samuti nende tuimus ja nõrgenenud tundlikkus.
  2. Lülisamba tsooni lüüasaamine L4 selgroolüli tasemel on nelipealihase atroofia, reieluu välispinna paresteesia, valu põlvedes ja sääreosades, ebastabiilse kõnnaku ja / või lonkamise moodustamine.
  3. L5 selgroolüli kokkusurumisseisundi määravad reie ja sääre välispinna valulikud aistingud ning see kutsub esile ka jala sisemise osa valusümptomeid, häirides samal ajal kahjustatud jäseme kogu lihasluukonna funktsionaalset tööd..

Terapeutilised meetmed määratakse pärast kõigi etioloogiliste tegurite kindlakstegemist ja alles pärast radikulaarse sündroomi instrumentaalset diagnoosimist, mis hõlmab järgmisi kliinilise uuringu meetodeid:

  • Röntgenkiirgus kahes sirgjoonelises ja külgmises projektsioonitasandis, et määrata selgroolülidevaheliste elementide kitsenemise koht ja võimalik rikkumine.
  • Seljaaju kanali valendikku piiravad kliinilised tunnused tuvastatakse röntgenkontrastsuse uuringute abil - seljaaju müelograafia.
  • Informatiivsem pilt selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste patoloogilistest häiretest annab magnetresonantstomograafia, mis määrab selgroo neurovaskulaarsete kimpude kitsenemise ja kahjustuse astme..

Põhjalik diagnostiline uuring aitab kaasa selgroolüli süsteemi liigeste elementide ja koestruktuuride kvaliteetsele taastamisele.

Ravi

Närviharjujuure sündroomi meditsiiniline ravi põhineb valu sümptomite kõrvaldamisel ja põletikuvööndi vähendamisel kahjustatud piirkondades. Ägeda põletiku leevendamine (radikulaarne blokaad) takistab neuroloogilise patoloogia progresseerumist ja vähendab vaskulaarsüsteemi turset.

Terapeutilise sekkumise konservatiivne meetod hõlmab järgmist:

  • Farmakoloogiliste valuvaigistite (analgeetikumid) kasutamine: Baralgin, Ketorol jne..
  • Põletikulised protsessid elimineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite - Nimesclid, Movalis, Diclofenac jne abil..
  • Novokaiini blokaad on kompleksse terapeutilise ravi kohustuslik protsess.
  • Lihasrelaksandid (Sirdalud, Mikokalm jt) kõrvaldavad spasmolüütilise lihaspinge, mis parandab selgroo kahjustatud piirkondade peamist verevarustust..
  • Vitamiinidel B1, B6 ja B12 põhinevad vitamiinikombinatsioonid võimaldavad normaliseerida ainevahetusprotsesse ja närviharude trofismi, samuti parandada nende impulsi.

Kompleksravi viimane etapp on terapeutiline võimlemine, füsioteraapia protseduurid, massaaž, manuaalteraapia ja radikulaarse sündroomi spetsiaalsed harjutused.

Märkuses! Kroonilise patoloogia korral, mis viib lihasluukonna immobiliseerimiseni, on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Radikulopaatia terapeutiline ennetamine

Põhimõtteliselt on selgroo juurte rikkumine kaasuvate neuroloogiliste haiguste kroonilise kulgu probleem, mida tuleb kiiresti ravida. Pärast valu sümptomite kõrvaldamist ja seisundi parandamist soovitavad arstid tal olla oma tervise suhtes tähelepanelikumad. Puhke- või uneajal on selgroo deformatsiooni vältimiseks vajalik spetsiaalne sertifitseeritud tootja ortopeediline madrats..

Dieedist on välja jäetud kõik praetud, soolatud, suitsutatud ja marineeritud toidud. Eelduseks on kehakaalu kontroll, kuna rasvunud inimesed on kõige sagedamini vastuvõtlikud selgroolülide süsteemi patoloogilistele häiretele..

Igapäevane terapeutiliste harjutuste komplekt aitab tugevdada selgroolüli. Soovitame kaaluda meditsiinilise võimlemise tõhusat kompleksi, mida saab kodus iseseisvalt läbi viia:

  1. Lähteasend, lamades selili. Välja sirutatud käte ja sirgete jalgadega on vaja kõhulihaseid kokku tõmmata 15–20 korda.
  2. Esialgne lamamisasend. Küünarliigenditel toetudes proovige vaheldumisi puudutada oma põlve rinda. Korrake harjutust 10-15 korda.
  3. Lähteasend on sama. Põlved painutades peate need viima paremale küljele, puudutage kindlasti põrandat. Sama protseduur tuleb läbi viia teises suunas. Harjutust korratakse 5-10 korda.
  4. Lähteasend, peopesad ja põlved põrandal. Selga võimalikult palju painutades on vaja sirgendatud parem ja vasak jalg vaheldumisi üles tõsta. Harjutust korratakse 10-15 korda.
  5. Põrandal istuvas asendis on vaja torso painutusi ja pöördeid teha 15-20 korda.

Sellist füsioteraapia harjutuste kompleksi iga päev tehes saate selgroogu oluliselt tugevdada ja pakkuda selgroolülidevahelistes ketastes optimaalset lõhet veresoonte ja närvilõpmete tervislikuks toimimiseks..

Spetsialisti soovitus! Iga päev horisontaalsel ribal rippumine 5-10 minutit eemaldab radikulaarse sündroomi probleemi igaveseks.

etnoteadus

Lisaks ratsionaalsele toitumisele ja terapeutilistele harjutustele on soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini.

  1. Küüslaugukompress toores kartuliga. Riivi peenel riivil keskmised kartulid ja 4-5 küüslauguküünt. Kogu ravisegu hõõrutakse kahjustatud piirkonda, kuni meditsiinilised komponendid täielikult kuivavad. Ravikuur on 2-3 nädalat.
  2. Alkohoolne punase pipra tinktuur. Kuum köögivili hakitakse peeneks ja täidetakse 200 ml alkoholiga. Tinktuuri hoitakse kuivas ja pimedas kohas 7 päeva. Ravimeetod: ravimi igapäevane hõõrumine närvi aktiivse pigistamise tsooni. Protseduuri soovitatakse läbi viia 2 korda päevas..
  3. Taimne keetmine. Lusikatäis meditsiinilist kuiva tüümiani, humalakäbide, loodusliku rosmariini ja elecampane'i kogust valatakse 150 ml alkohol Tinktuura. Kogu tervendavat massi hoitakse 5–7 päeva. Sellist ravimit rakendatakse iga päev selgroo kahjustatud alale. Ravikuur on 5-7 päeva.

Pärast nende rahvapäraste ravimite mitut vastuvõtmist tunneb inimene oma seisundist märgatavat leevendust..

Kuidas vältida liigeseprobleeme?

Igaveseks unustamiseks, pärast radikulaarse sündroomi ravi või neuroloogilise patoloogia täielikuks vältimiseks, tuleb järgida terapeutilise ennetuse lihtsaid reegleid:

  • Vältige hüpotermiat.
  • Ärge tehke äkilisi liigutusi ega tõstke raskeid koormaid.
  • Järgige isiklikke ja hügieenistandardeid.
  • Ärge kuritarvitage alkoholi.
  • Vältige nakkushaigusi.
  • Aktiivne eluviis koos jalutuskäikudega värskes õhus aitab vältida paljusid neuroloogilisi probleeme.

Nimmepiirkonna radikulaarne sündroom

Nimmepiirkonna radikulopaatia (radikulaarne sündroom) on neuroloogiline seisund, mis on põhjustatud ühe L1-S1 juure kokkusurumisest, mida iseloomustab jalale kiirguv alaseljavalu. Juure kokkusurumine võib ilmneda mitte ainult valu (mõnikord ka laskva iseloomuga), vaid ka tundlikkuse, tuimuse, paresteesiate või lihasnõrkuse tõttu. Radikulopaatia (radikulaarne sündroom) võib esineda kõikjal lülisambas, kuid kõige sagedamini nimmepiirkonnas. Lumbo-sakraalne radikulopaatia esineb umbes 3-5% elanikkonnast, nii meestel kui naistel, kuid reeglina esineb meestel sündroom 40-aastaselt ja naistel sündroom 50-60-aastaselt. Lumbosakraalse selgroo radikulaarse sündroomi ravi võib läbi viia nii konservatiivsete meetodite kui ka kirurgiliste meetodite abil.

Põhjused

Kõik morfoloogilised koosseisud või patoloogilised protsessid, mis põhjustavad närvijuure kokkusurumise efekti, võivad põhjustada radikulaarset sündroomi..

Nimmepiirkonna radikulopaatia peamised põhjused on:

  • Herniated ketas või väljaulatuv osa võib avaldada survet närvijuurele ja viia juurte piirkonnas põletikuni.
  • Seljaaju liigeste degeneratiivne haigus, mis viib tahkliigestesse kondiliste ogade moodustumiseni, mis võib viia lülidevahelise ruumi kitsenemiseni, mis avaldab survet närvijuurele.
  • Trauma või lihasspasm võib avaldada juurele survet ja põhjustada sümptomeid innervatsiooni tsoonis.
  • Degeneratiivne ketashaigus, mis põhjustab selgroolülidevaheliste ketaste struktuuri kulumist ja ketaste kõrguse vähenemist, mis võib põhjustada lülivahekauguse forameni vaba ruumi vähenemist ja juure kokkusurumist lülisambast väljumisel..
  • Lülisamba stenoos
  • Kasvajad
  • Infektsioonid või süsteemsed haigused

Alla 50-aastastel patsientidel on nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi kõige sagedasem põhjus herniated ketas. Pärast 50. eluaastat põhjustavad radikulaarset valu sageli selgroo degeneratiivsed muutused (lülidevahelise forameni stenoos).

Nimmepiirkonna radikulopaatia tekkimise riskifaktorid:

  • vanus (45–64-aastased)
  • suitsetamine
  • vaimne stress
  • Tugev füüsiline koormus (sageli raske tõstmine)
  • Sõitmine või kokkupuude vibratsiooniga

Sümptomid

Radikulaarse sündroomi (radikulopaatia) tagajärjel tekkinud sümptomid paiknevad konkreetse juure innervatsiooni piirkonnas.

  • Tuharale, jalale kiirkuv seljavalu, mis ulatub põlve taha, jalga - valu intensiivsus sõltub juurest ja kokkusurumisastmest.
  • Normaalse refleksi häirimine alajäsemes.
  • Tuimus või paresteesia (kipitus) võib ilmneda alaseljast jalani, sõltuvalt kahjustatud närvijuure innervatsiooni piirkonnast.
  • Lihasnõrkus võib tekkida igas lihases, mida innerveerib pigistatud närvijuur. Pikaajaline surve närvijuurele võib põhjustada konkreetse lihase atroofia või funktsiooni kaotuse.
  • Valu ja lokaalne hellus lokaliseeritakse kahjustatud juure tasemel.
  • Lihasspasm ja kehaasendi muutused vastusena juurte kokkusurumisele.
  • Valu suureneb koormuse korral ja väheneb pärast puhkust
  • Keha teatud liikumiste sooritamise võime kaotus: võimetus selga sirgendada, painutada kompressiooni lokaliseerimise suunas või seista pikka aega.
  • Kui kokkusurumine on märkimisväärne, võib selline tegevus nagu istumine, seismine ja kõndimine olla keeruline..
  • Nimmelülide normaalse lordoosi muutus.
  • Stenoosi sarnaste sümptomite tekkimine.
  • Liigese jäikus pärast puhkeaega.

Valu mustrid

  • L1 - reie tagaosa, eesmine ja sisemine osa.
  • L2 - reie tagaosa, eesmine ja sisemine osa.
  • L3 - tagumine ja eesmine osa ning reie sisepind koos allapoole ulatuva sirutusega.
  • L4 - reie tagumine ja esiosa, sääre sisepinnani, jala ja suure varba juurde.
  • L5 - reie posterolateraalsel osal, sääre ees, jala ülaosas ja keskmisel varbal
  • S1 S2 - tuharad, reie tagaosa ja sääre.

Lumbosakraalse radikulopaatiaga (radikulaarse sündroomiga) patsientidel ilmnevad sümptomid äkitselt ja hõlmavad alaseljavalusid.

Istumine, köha või aevastamine võib süvendada valu, mis levib tuharast sääre, pahkluu või jala tagumisse ossa.

Teatud sümptomite (punaste lippude) suhtes peate olema tähelepanelik. Need punased lipud võivad viidata tõsisemale seisundile, mis vajab täiendavat hindamist ja ravi (nt kasvaja, infektsioon). Palavik, kaalulangus või külmavärinad nõuavad hoolikat hindamist.

Patsiendi vanus on tegur ka patsiendi sümptomite muude võimalike põhjuste otsimisel. Alla 20-aastastel ja üle 50-aastastel inimestel on suurem risk tõsisemate valu põhjuste (nt kasvajad, infektsioonid) tekkeks..

Diagnostika

Lumbosakraalse selgroo radikulaarse sündroomi esialgne diagnoos pannakse haigusloo sümptomite ja füüsilise läbivaatuse andmete põhjal (sealhulgas neuroloogilise seisundi põhjalik uurimine). Motoorse, sensoorse ja refleksi funktsioonide põhjalik analüüs võimaldab teil määrata närvijuure kahjustuse taset.

Kui patsient teatab tüüpilistest ühepoolsetest kiirgavatest jalavaludest ja neuroloogiliste testide tulemusi on üks või mitu, siis on radikulopaatia diagnoos väga tõenäoline..

Siiski on mitmeid tingimusi, mis võivad näidata sarnaseid sümptomeid. Diferentsiaaldiagnostika tuleb läbi viia järgmistel tingimustel:

  • Pseudoradikulaarne sündroom
  • Rindkere lülisamba ketaste traumaatilised vigastused
  • Lumbosakraalse ketta vigastused
  • Lülisamba stenoos
  • Cauda equina
  • Lülisamba kasvajad
  • Lülisamba infektsioonid
  • Põletikulised / metaboolsed põhjused - diabeet, anküloseeriv spondüliit, Pageti tõbi, arahnoidiit, sarkoidoos
  • Trohhanteriline bursiit
  • Intraspinaalsed sünoviaalsed tsüstid

Kliiniliselt usaldusväärse diagnoosi saamiseks on reeglina vaja instrumentaalseid diagnostikameetodeid:

  • Röntgenikiirgus - suudab tuvastada liigeste degeneratsiooni, luumurde, luu defekte, artriiti, kasvajaid või infektsioone.
  • MRI on väärtuslik meetod pehmete kudede, sealhulgas ketaste, seljaaju ja närvijuurte morfoloogiliste muutuste visualiseerimiseks.
  • CT (MSCT) annab põhjalikku teavet selgroo luustruktuuride morfoloogia ja selgroo struktuuride visualiseerimise kohta ristlõikes.
  • EMG (ENMG) On vaja elektrodiagnostilisi (neurofüsioloogilisi) uuringuid, et välistada muud sensoorsete ja motoorsete häirete põhjused, nagu perifeerne neuropaatia ja motoorse neuroni haigus

Ravi

Lumbosakraalse radikulaarse sündroomi ravi sõltub sümptomite raskusest ja kliinilistest ilmingutest. Enamasti kasutatakse konservatiivset ravi, kuid teatud juhtudel on vajalik kirurgiline ravi.

Konservatiivne ravi:

    • Puhkus: vältige valu põhjustavaid tegevusi (painutamine, tõstmine, keerutamine, väänamine või tahapoole painutamine. Puhkus on vajalik ägeda valu korral
    • Ravimid: põletikuvastased, valuvaigistid, lihasrelaksandid.
    • Füsioteraapia. Ägeda valu sündroomi korral on selliste protseduuride nagu krüoteraapia või hivamat kasutamine efektiivne. Füsioteraapia aitab vähendada seljaaju struktuuride valu ja põletikku. Pärast ägeda perioodi peatamist viiakse füsioteraapia läbi kursustel (ultraheli, elektrostimulatsioon, külm laser jne)..
    • Korsettimine. Korsetti kasutamine on võimalik ägeda valu sündroomi korral, et vähendada närvijuurte, tahkliigeste ja nimmelihaste koormust. Kuid korseti kandmise kestus peaks olema lühike, kuna pikaajaline fikseerimine võib põhjustada lihaste atroofiat..
    • Raske radikulaarse sündroomi korral kasutatakse põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks epiduraalseid steroidsüste või tahkliigese süste.
    • Manuaalteraapia. Manipulatsioonid parandavad nimmeosa motoorsete segmentide liikuvust, leevendavad liigset lihaspinget. Mobiliseerimisvõtete kasutamine aitab ka valu moduleerida.

    Nõelravi. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt lumbosakraalse selgroo radikulaarse sündroomi ravis ja see aitab nii sümptomeid vähendada ägedas perioodis kui ka kuulub rehabilitatsioonikompleksi.

  • Harjutusravi. Harjutus hõlmab venitamist ja lihaste tugevdamist. Treeningprogramm aitab taastada liigeste liikuvust, suurendada liikumisulatust ning tugevdada selja- ja kõhulihaseid. Hea lihaskorsett võimaldab teil säilitada, stabiliseerida ja leevendada selgroolülide, ketaste stressi ja vähendada juurele avaldatavat kompressiooniefekti. Treeningu mahtu ja intensiivsust tuleks järk-järgult suurendada, et vältida sümptomite kordumist.
  • Stabiilse remissiooni saavutamiseks ning selgroo funktsionaalsuse ja füüsilise aktiivsuse täielikuks taastamiseks on vajalik, et patsient jätkaks pärast ravi läbimist selgroo stabiliseerimiseks suunatud iseseisvaid uuringuid. Treeningprogramm peab olema individuaalne.

Kirurgia

Kirurgilised meetodid radikulaarse sündroomi ravimiseks lumbosakraalses selgroos on vajalikud juhtudel, kui konservatiivsele ravile on vastupanu või kui on juurte tugevale kokkusurumisele viitavad sümptomid, näiteks:

  • Suurenenud radikulaarne valu
  • Juurte suurenenud ärrituse tunnused
  • Nõrkus ja lihaste atroofia
  • Soole ja põie kusepidamatus või düsfunktsioon

Kui sümptomid halvenevad, võib kompressiooni leevendamiseks ja juuret mõjutava degeneratiivse koe eemaldamiseks näidata operatsiooni. Radikulaarse sündroomi kirurgiline ravi lumbosakraalses selgroos sõltub sellest, milline struktuur surub kokku. Tavaliselt hõlmavad need ravimeetodid mingit võimalust juure lahti suruda või selgroogu stabiliseerida..

Mõned nimmepiirkonna radikulopaatia raviks kasutatavad kirurgilised protseduurid on:

  • Lülisamba fikseerimine (fusioon - eesmine ja tagumine)
  • Nimmepiirkonna laminektoomia
  • Nimmepiirkonna mikrodiskektoomia
  • Laminotoomia
  • Transforaminaalne nimmevaheliste kehade ühinemine
  • Puuri implantatsioon
  • Deformatsiooni korrigeerimine

Prognoos

Enamikul juhtudel on radikaalse sündroomi ravi lumbosakraalses selgroos võimalik konservatiivselt (ilma kirurgilise sekkumiseta) ja töövõime taastamine. Ravi kestus võib varieeruda 4 kuni 12 nädalat, sõltuvalt sümptomite raskusastmest. On hädavajalik, et patsiendid jätkaksid kodus harjutusi kehahoia parandamiseks, samuti venitamiseks, tugevdamiseks ja stabiliseerimiseks. Need harjutused on vajalikud radikulaarse sündroomi põhjustanud seisundi raviks..

Lülisamba nimmeosa osa sündroom

Lülisamba nimmeosa osa sündroom on erinevate degeneratiivsete düstroofsete patoloogiate tavaline komplikatsioon. Mõjutatud on juurenärvid - kiud ulatuvad seljaaju struktuurist läbi foraminaalse forameni. Nad vastutavad teatud kehapiirkondade innervatsiooni eest. Kompressiooniga muutuvad nad põletikuliseks ja annavad väljendunud valu sündroomi, millega kaasneb iseloomulik neuroloogiline kliinik. See võib olla tuimus, hiiliva hiilimise tunne, paresteesia, valu kiiritamine pigistatud oksa innervatsiooni mööda.

Radikulaarse sündroomi diagnoosimine ja ravi on eranditult neuroloog. Seetõttu, kui ilmnevad nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi iseloomulikud sümptomid, on raviks vaja selle arstiga võimalikult kiiresti ühendust võtta. Kohalikul arstiterapeutil puudub piisav pädevus efektiivse ja ohutu ravi pakkumiseks. Tavaliselt diagnoosib iseloomulike kliiniliste tunnuste ilmnemisel terapeut osteokondroosi ja määrab sobiva põletikuvastase mittesteroidse ravi. See aitab patsiendil vähe. Kui pigistatud närvikiud atroofeerub, muutub valu tegelikult vähem intensiivseks. Kuid sellel pole täieliku raviga midagi pistmist..

Pärast sellist radikulaarse sündroomi ravi sümptomid kaovad, kuid neuroloogilised häda tunnused jäävad. Aja jooksul võivad need põhjustada kõhuõõne ja väikese vaagna siseorganite talitlushäireid, alajäsemete veenilaiendite arengut, iseseisva liikumise võime kaotust jne..

Nimmepiirkonna radikulaarne sündroom ei ole iseseisev haigus, seetõttu on selle isoleeritud ravi võimatu läbi viia. Seljaaju kudedes on patoloogilisi muutusi, mis kutsuvad esile juurte kokkusurumise ja põletiku. Alles pärast nende patoloogiliste muutuste kõrvaldamist on võimalik radikulaarsest sündroomist vabaneda..

Radikulaarse selgroo sündroomi põhjused

On vaja analüüsida selgroo juure sündroomi võimalikke põhjuseid koos ekskursiooniga anatoomia ja füsioloogia põhitõdedesse. Lülisammas on kogu keha keskne tugi, see kannab maksimaalset löögi neeldumist ja füüsilist koormust. Lisaks on inimese selgroog seljaaju kaitse ja juht. Seljaaju kanal on mehaaniliste kahjustuste eest usaldusväärselt kaitstud selgroolülide kehade luustruktuuride ja nende kaarekujuliste protsessidega.

Seljaajust foraminal forameni kaudu lahkuvad juurenärvid, mis hargnevad, et pakkuda innervatsiooni üksikutele kehaosadele. Need reguleerivad ka siseorganite tööd..

Lülidevahelised kõhrkettad tagavad külgnevate selgroolülide pigistamise radikulaarsetele närvidele. Nad võtavad amortisatsioonikoormusest 90% ja jaotavad selle tõhusalt kogu selgroo ulatuses. Lülidevahelised kettad koosnevad välisest rõngakujulisest fibrosusest ja sisemisest pulposus tuumast. Nendel kudedel puudub oma kapillaarne vaskulaarne võrk. Vedeliku ja toitainete tarbimist neis saab läbi viia ainult hajutatult ümbritsevate lihastega. Kui inimese seljal pole piisavalt füüsilist aktiivsust, siis hajus vahetus peatub.

Kudedes esinevad järgmised degeneratiivsed muutused:

  • rõngakujulise fibroosi kõhrekoe on dehüdreeritud ja kaotab elastsuse;
  • liikumisel ei tule see toime amortisaatori koormuse ümberjaotamise ülesandega ja on kaetud väikeste pragude võrguga;
  • need on täidetud kaltsiumisooladega, moodustuvad osteofüüdid;
  • kaob võime lihase sekreteeritud vedeliku täielikuks imendumiseks treeningu ajal;
  • kiuline ring hakkab vedelikku korjama selle sees asuvast tuumast;
  • tuuma pulposus väheneb mahult ja kaotab amortisatsioonikoormuse jaotamise võime;
  • selgroolülidevaheline ketas kaotab füsioloogilise kõrguse ja suureneb pindala (väljaulatuv staadium);
  • liigse füüsilise koormuse korral rõngakujuline fibrosus rebeneb, kuid tuum pulposus ei läbi seda (ekstrusioonietapp);
  • koos rõngakujulise fibrosuse edasise hävitamisega lahkub tuum pulposus rõngast täielikult või osaliselt (lülidevahelise hernia staadium).

Kõik need negatiivsed muutused toovad paratamatult kaasa lülisamba radikulaarse sündroomi tekkimise. Kuid mitte ainult osteokondroos ei põhjusta radikulaarset sündroomi, selle seisundi ilmnemisel on ka muid tõenäolisi põhjuseid. Nende hulka kuuluvad järgmised haigused:

  1. anküloseeriv spondüliit või anküloseeriv spondüliit;
  2. süsteemne erütematoosluupus ja skleroderma, reumatoidne spondüliit;
  3. spondülolistees (selgroolülide keha nihkumine);
  4. sidemete ja kõõluste aparaadi cicatricial deformatsioon pärast selgroo kannatusi;
  5. selgroo kokkusurumise murd;
  6. selgroolüli subluksatsioon;
  7. selgroo kõverus ja kehv kehahoiak;
  8. kasvajad, mis paiknevad radikulaarsete närvide väljumiskohtades selgroolülide foraminaalsete aukude kaudu;
  9. tuberkuloos, poliomüeliit, süüfilis ja muud selgroo ja seljaaju ohtlikud haigused.

Provokatiivsed tegurid on:

  • ülekaaluline - selgroolülidevaheliste ketaste amortisatsioonikoormus suureneb ja nende hõõrdumine suureneb;
  • jala vale positsioneerimine lampjalgsuse või lamedate jalgade kujul - tekib koormuse ebaõige jaotumine, mis provotseerib üksikute selgroolülidevaheliste ketaste kiiret hävitamist;
  • istuva eluviisi juhtimine valdavalt istuva tööga - selja lihasraamile regulaarse füüsilise koormuse puudumisel on intervertebraalsete ketaste kõhre kudede hajutatud toitumise protsess häiritud, mis muutub osteokondroosi ja selle tagajärgede arengu otseseks põhjuseks;
  • alkohoolsete jookide suitsetamine ja joomine - aitab kaasa vere mikrotsirkulatsiooni protsessi muutumisele, mis mõjutab negatiivselt lülidevaheliste ketaste hajutatud toitumist;
  • raske füüsiline töö, mis on seotud märkimisväärsete raskuste tõstmise ja kandmisega (selgroolülide vahelised kettad võivad olla mehaanilised.

Uuringu ajal peaks arst proovima leida radikulaarse sündroomi tekkimise võimaliku põhjuse. Ainult selle eduka kõrvaldamise abil on võimalik selgroo tervis täielikult taastada..

Mis on selgroolülide radikulaarse alaselja sündroomi oht?

Radikulaarse valu sündroom mitte ainult ei vähenda oluliselt patsiendi elukvaliteeti, jättes ta tavapärasest liikuvusest ja võimest teha erinevaid liigutusi. See on ohtlik, kuna see häirib vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsiooni protsesse, aitab kaasa toksiinide ja rakuliste lagunemissaaduste kuhjumisele kahjustuse fookuses.

Kaasaegse efektiivse ravi puudumisel viib juurte kokkusurumise sündroom juurte atroofia alguseni. Nad kaotavad võime innerveerida inimkeha kudesid. Selle protsessi tüsistused võivad olla nii alajäsemete täielik halvatus kui ka seedetrakti organite talitlushäired. Eelkõige kutsub vertebrogeenne radikulaarne sündroom esile jämesoole suurenenud gaasitootmise, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse. Naistel põhjustab see patoloogia sageli põie üliaktiivse sündroomi ja vaagnaelundite prolapsi tekkimist. Meestel on radikulaarne nimme sündroom erektsioonihäirete ja vedeliku mikrotsirkulatsiooni häirete peamine põhjus eesnäärmes, mis viib paratamatult ägeda või kroonilise prostatiidi kliiniliste sümptomite ilmnemiseni..

Samuti võib radikulaarne nimme sündroom provotseerida vaskulaarsete patoloogiate arengut. Kõige sagedamini hävitatakse venoosse klapi süsteem. See tähendab alajäsemete veenilaiendite ilmnemist. See on tingitud asjaolust, et venoosse vereringe reguleerimist teostavad ka nimme seljaajust ulatuvad radikulaarsed närvid..

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi sümptomid

Radikulaarse sündroomi sümptomeid on üsna raske mitte märgata, kuna inimesel võivad olla kahjustatud selle kehaosa motoorsed ja sensoorsed funktsioonid, mille innervatsiooni eest vastutab kahjustatud närvikiud. Reeglina sunnivad just nimmeosa radikulaarse sündroomi sümptomid pöörduma arsti poole..

Need on jagatud kahte rühma: põletiku tunnused ja innervatsiooni häired. Esimese nimme radikulaarse sündroomi sümptomite rühma kuuluvad:

  • lihaspinge lülidevahelise ketta kahjustuse piirkonnas (pinge sümptom);
  • liikuvuse piiramine;
  • tugev valu tulistamise, lõikamise või pussitamise tõttu;
  • koe turse, punetus, hellus palpeerimisel.

Neuroloogiliste tunnuste hulka kuuluvad:

  • tuimus tunne kahjustatud radikulaarse närvi innervatsioonipiirkonnas (tundlikkus langeb sageli välja tuharast, reie eesmisest või külgmisest osast, sääreosast);
  • roomava pugemise tunne mööda kõhu eesmist seina, reite, tuharaid, sääre;
  • valu kanna või varvaste piirkonnas;
  • jala lihasnõrkus kahjustatud küljel;
  • jalalihaste kiire väsimus;
  • naha kahvatus alajäsemes.

Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma neuroloogi poole. Moskvas saate selle spetsialistiga aja kokku leppida kliinikus Vaba Liikumine. Nii et iga patsiendi esimene vastuvõtt on täiesti tasuta..

Lülisamba nimmeosa radikulaarse sündroomi ravi

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi ravi tuleb alustada põhjaliku diagnoosi ja juurte kokkusurumise võimaliku põhjuse kindlakstegemisega. Kui see on osteokondroos või mõni muu sarnane haigus, mis provotseerib lülidevahelise ketta kõrguse vähenemist, siis saab esmaabi anda, kasutades selgroo veojõu tõmbe meetodit. Protseduuri ajal suurenevad lülidevahelised ruumid, taastatakse lülidevahelise ketta normaalne kõrgus ja radikulaarse närvi kokkusurumine elimineeritakse. Reeglina kaovad valulikud aistingud pärast 2-3 protseduuri..

See ei ole nimme radikulaarse sündroomi ravi lõpp. Tulevikus on vaja läbi viia haiguse keeruline ravi, mis provotseeris selle seisundi ilmnemise. Radikulaarse sündroomi raviks võib kasutada farmakoloogilisi ravimeid. Kuid nende efektiivsus on äärmiselt madal. Nagu te selle artikli testist mäletate, on lülidevahelise ketta kõhrkoe toitumine (vedeliku tarbimine) võimalik ainult difuusse vahetuse kaudu ümbritsevate paravertebraalsete lihastega. Ja enamikul juhtudel on see täielikult rikutud. Seega ei viida manustatud farmakoloogilisi preparaate patoloogilisse fookusesse. Nende kasutamine osutub enamikul juhtudel kasutuks..

Nimmepiirkonna radikulaarse sündroomi kõige tõhusam ja ohutum ravi on terviklik lähenemine. See sisaldab manuaalteraapiat, ravivõimlemist, füsioteraapiat. Niisiis on massaaži ja osteopaatia abil võimalik kiiresti ja ohutult taastada kudede patoloogiliste muutuste fookuses vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsioon. Lülisamba veojõu abil luuakse vajalikud tingimused lülidevahelise ketta kiulise ringi täielikuks taastamiseks. Kinesioteraapia ja parandav võimlemine tugevdavad selja lihasraami ja käivitavad lülidevahelise ketta kiulise rõnga kõhrkoe hajutatud toitumise protsessi. Lülisamba laserravi võimaldab teil kõrvaldada cicatricial deformatsioone, aktiveerida kudede regenereerimise protsesse. Kasutada võib ka füsioteraapiat, nõelravi jne..

On vastunäidustusi, vaja on spetsialisti nõuandeid.

Vaba liikumise kliiniku veebisaidil saate kasutada tasuta esmase arsti (neuroloog, kiropraktik, vertebroloog, osteopaat, ortopeed) vastuvõtu teenust. Esialgsel tasuta konsultatsioonil uurib arst teid ja vestleb teid. Kui on olemas MRI, ultraheli ja röntgenpildi tulemused, analüüsib ta pilte ja paneb diagnoosi. Kui ei, kirjutab ta vajalikud juhised välja.

Top